What Is Drowning And When Will Drowning Occur
अधिकांश पानी में डूबने, मीठे पानी (नदियों और झीलों) में 90% समुद्री जल में 10%, अन्य तरल पदार्थों में डूबने दुर्लभ और अक्सर औद्योगिक दुर्घटनाएं होती हैं।
सामान्य स्थितियां जो डूबने का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
• पानी की स्थिति तैराक की क्षमता से अधिक है; – अशांत या तेज पानी, गहराई से पानी, बर्फ के माध्यम से गिरना, चीर धाराओं, उपक्रमों, धाराओं, तरंगों और किनारों।
• फंसाने; – भागने के मार्ग में कमी, झपकी लेना या कपड़ों या उपकरणों द्वारा बाधा उत्पन्न होने के कारण स्थिति से बाहर निकलने में शारीरिक रूप से असमर्थ।
• दवाओं, मुख्य रूप से शराब के उपयोग से उत्पन्न होने वाला बिगड़ा हुआ निर्णय और शारीरिक अक्षमता।
• शर्तों से उत्पन्न होने वाली अक्षमता; – ठंड (हाइपोथर्मिया), झटका, चोट या थकावट।
तैराकी करते समय तीव्र बीमारी से उत्पन्न होने वाली बीमारी; – हार्ट अटैक, दौरे या स्ट्रोक।
• किसी अन्य व्यक्ति द्वारा जबरन तोड़फोड़ करना; – बच्चों की हत्या या गुमराह करना।
• सांस रोककर गोता लगाने के लिए तेजी से सांस लेने के बाद ब्लैकआउट पानी के नीचे; – उथले पानी का कालापन।
• अव्यक्त हाइपोक्सिया के कारण एक गहरी सांस-पकड़ गोता से चढ़ाई पर ब्लैकआउट; – गहरे पानी का कालापन।
किसी भी व्यक्ति को बचाव का प्रयास नहीं करना चाहिए जो कि उसकी क्षमता या प्रशिक्षण के स्तर से परे हो!
करना
• तैरना सीखो
• पानी बचाव सीखें और अभ्यास करें।
• पानी में अपनी ताकत और सीमाओं को जानें।
• अगर आप मजबूत तैराक नहीं हैं तो अपनी गहराई में रहें।
• दूसरों पर नजर रखें।
• कंपनी के साथ तैरें, एक दोस्त ढूंढें, बच्चे एक जिम्मेदार वयस्क के साथ तैरते हैं।
• सुनिश्चित करें कि बच्चों के पास या पानी के पास सक्षम पर्यवेक्षण है।
• क्षेत्रों में प्राथमिकता के बिना लाइफगार्ड द्वारा निगरानी वाले क्षेत्रों में तैरना।
• रात में तैराकी करते समय सतर्क और बहुत रूढ़िवादी रहें।
• सुनिश्चित करें कि आपकी नाव विश्वसनीय है, ठीक तरह से भरी हुई है और यह कार्यात्मक आपातकालीन उपकरण जहाज पर है।
• पानी के खेल जैसे नौकायन, सर्फिंग या कैनोइंग का आनंद लेते हुए एक उचित फिटिंग लाइफजैकेट पहनें।
• मौसम, ज्वार और पानी की स्थिति, विशेषकर धाराओं पर ध्यान दें। मुद्राएं हमेशा बाहर से कमजोर दिखती हैं!
Don’t:
• कभी भी नशे में या ड्रग्स पर तैरना नहीं चाहिए।
• श्वास-नली के गोता लगाने के लिए कभी भी हाइपरवेंटीलेट न करें, गहरे और उथले पानी के अंधकार को देखें
• तैराकी एड्स पर कभी भी भरोसा न करें, वे विफल हो सकते हैं।
• कभी भी ऐसे खेल न खेलें जो आपके जीवन को या दूसरों को खतरे में डाल दें।
• कभी भी डूबने का शिकार होने का नाटक न करें, जब तक कि सभी दर्शकों को सूचित न किया जाए कि यह एक अभ्यास है।
• पानी में कभी न डुबें जहाँ आप नीचे की ओर स्पष्ट रूप से नहीं देख सकते हैं या गहराई को नहीं जानते हैं।
• कभी भी बर्फ पर न चलें जब तक कि आपको पूरी तरह से पता न हो कि बर्फ पूरे मार्ग पर पर्याप्त मोटी है।
• बिजली के उपकरणों को कभी भी पानी के अंदर या आस-पास संभाल कर न रखें।
• अपनी सीमा से अधिक कभी नहीं।
• कभी भी ठंडे पानी में न तैरें।
इलाज
डूबने की स्थिति में, पहले पीड़ित को पानी से निकाल दें। चेतना और श्वास के लिए जाँच करें। यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, तो पीड़ित के फेफड़ों से पानी निकालने की कोशिश में समय बर्बाद न करें। पीड़ित के मुंह से समुद्री शैवाल या अतिरिक्त कीचड़ जैसे किसी भी अवरोध को जल्दी से हटा दें, और वायुमार्ग को खोलें और मुंह से मुंह से पुनरावृत्ति करें।
यदि साँस अंदर नहीं करते हैं, तो सिर को फिर से झुकाएं और फिर से सांस लेने का प्रयास करें। यदि हवा अभी भी अंदर नहीं जाती है, तो बच्चों और वयस्कों को वायुमार्ग को साफ करने के लिए हेम्लिच पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके पेट को जोर दें। वायुमार्ग स्पष्ट हो जाने के बाद, मुंह से मुंह और छाती के संपीड़न को आवश्यक रूप से शुरू करें।
हाइपोथर्मिया शरीर का तापमान 35 सी (95 एफ) से नीचे गिरने का परिणाम है। हताहत कंपकंपी और उकसाने वाले भाषण के लक्षण दिखाएंगे, फिर भ्रम, तर्कहीनता, नींद, भद्दापन और कंपकंपी बंद हो सकती है। शिशुओं को उनींदापन और फूलना दिखाई दे सकता है, और चेहरा, हाथ और पैर बहुत ठंडा महसूस करेंगे।
हाइपोथर्मिया पीड़ितों को धीरे-धीरे गर्म स्नान और गर्म पेय के द्वारा फिर से निहारा जाना चाहिए। ये केवल एक गर्म पानी की बोतल या इलेक्ट्रिक कंबल के लिए बहुत बेहतर हैं। यदि गर्मी का कोई अन्य साधन नहीं है, तो पीड़ित को गर्म करने के लिए शरीर की गर्मी का उपयोग किया जा सकता है। हताहत को परिसंचरण में सुधार के लिए चलना चाहिए, विशेष रूप से पैरों को हिलाना, लेकिन त्वचा को रगड़ना नहीं चाहिए।
बेहोशी
बेहोशी, जिसे चिकित्सा पेशेवर सिंकप कहते हैं (उच्चारण SIN-ko-pea), चेतना का एक अस्थायी नुकसान है। एक जब्ती के विपरीत, जो व्यक्ति बेहोश हो जाता है, वह आमतौर पर चेतना को प्राप्त करने के तुरंत बाद सतर्कता प्राप्त करता है। बेहोशी मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति के अस्थायी नुकसान के कारण होती है। बेहोशी कभी-कभी अधिक गंभीर स्थिति का संकेत हो सकती है।
किसी भी उम्र के लोग बेहोश हो सकते हैं, लेकिन बुजुर्ग व्यक्तियों में अक्सर एक गंभीर अंतर्निहित कारण होता है।
• 30-62 वर्ष की आयु के तीन प्रतिशत वयस्कों में सिंकैप का एक एपिसोड होता है, लेकिन 75 वर्ष से अधिक उम्र के 6% लोग बेहोश होते हैं।
• आपातकालीन विभाग के दौरे के 1-3% और अस्पताल में प्रवेश के 1-6% के लिए सिंकोप खाते हैं।
बेहोशी के कई अलग-अलग कारण होते हैं।
वासोवागल सिंकैप: इसे “सामान्य बेहोश” के रूप में भी जाना जाता है, यह सिंकोप का सबसे लगातार कारण है। यह एक असामान्य संचार पलटा के परिणामस्वरूप होता है। हृदय अधिक बलपूर्वक पंप करता है और रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं, लेकिन हृदय गति रक्त प्रवाह को बनाए रखने के लिए पर्याप्त क्षतिपूर्ति नहीं करती है। 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग शायद ही कभी पहले “आम बेहोश” का अनुभव करते हैं।
वासोवागल सिंक के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• पर्यावरणीय कारक
आमतौर पर एक गर्म, भीड़ भरी सेटिंग में
• भावनात्मक कारक
तनाव या दृष्टि या चोट का खतरा
• शारीरिक कारक
बंद घुटनों के साथ बहुत देर तक खड़े रहना
• बीमारी
थकान, हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), निर्जलीकरण या अन्य वर्तमान बीमारी
सिचुएशनल सिंकप
अतिसंवेदनशील लोगों के पास केवल विशेष परिस्थितियों में सिंकोप के एपिसोड होते हैं।
स्थितिजन्य अन्तर्ग्रथन के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
• बलगम वाली खांसी होने पर फेफड़े की बीमारी वाले लोगों में खाँसी का संक्रमण होता है।
• कुछ लोगों में गले या ग्रासनली में बीमारी के साथ निगलने पर निगलने में कठिनाई होती है।
जब एक अतिसंवेदनशील व्यक्ति एक ओवरफिल्ड मूत्राशय को खाली करता है, तो माइस्चरेशन सिंकैप होता है। यह उन पुरुषों में सबसे आम है जो शराब के नशे में हैं।
• कुछ बुजुर्ग लोगों में गर्दन को मोड़ने, शेविंग करने या टाइट कॉलर पहनने पर कैरोटिड साइनस की अतिसंवेदनशीलता होती है।
• बुजुर्ग लोगों में पोस्टप्रैंडियल बेहोशी तब हो सकती है जब उनका रक्तचाप खाने के लगभग एक घंटे बाद गिरता है।
चिकित्सा उपचार
बेहोशी का उपचार निदान पर निर्भर करता है।
वसोवागल सिंकोप
• जीवन शैली में परिवर्तन:
खूब पानी पिएं, नमक का सेवन बढ़ाएँ (चिकित्सा देखरेख में), और लंबे समय तक खड़े रहने से बचें।
• दवाएं:
यदि एपिसोड लगातार होता है तो दवा निर्धारित की जा सकती है।
पोस्टुरल सिंकैप
• जीवन शैली में परिवर्तन:
बिस्तर से बाहर निकलने से पहले कुछ मिनट के लिए बैठें और फ्लेक्स बछड़े की मांसपेशियों को दबाएं। निर्जलीकरण से बचें। खाने के बाद कम रक्तचाप वाले बुजुर्गों को बड़े भोजन से बचना चाहिए या खाने के बाद कुछ घंटों के लिए लेटने की योजना बनानी चाहिए।
• दवाएं:
ज्यादातर मामलों में, बेहोशी का कारण बनने वाली दवाएं वापस ले ली जाती हैं या बदल दी जाती हैं।
कार्डिएक सिंकैप
• दवा और जीवन शैली में परिवर्तन:
इन उपचारों को इसकी मांगों को सीमित करते हुए दिल के प्रदर्शन को अनुकूलित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना, उदाहरण के लिए, एक दवा और जीवन शैली में बदलाव के लिए कहेंगे। कुछ मामलों में, विशिष्ट एंटी-अतालता की दवा निर्धारित की जा सकती है।
• सर्जरी:
कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के लिए बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है। वाल्व की कुछ समस्याओं के लिए, वाल्व को बदला जा सकता है। कैथेटर पृथक कुछ अतालता के इलाज के लिए उपलब्ध है।
• पेसमेकर:
एक पेसमेकर को कुछ प्रकार के तेज अतालता में हृदय को धीमा करने के लिए प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
• प्रतिरक्षित डिफाइब्रिलेटर
जीवन के लिए खतरा तेजी से अतालता को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।